【助産師監修】授乳中に風邪をひいても、母乳は中断しなくていいの？

おっぱいはママの血液から作られているため、風邪のウイルスがおっぱいから出てしまわないかと、心配になるママもいるでしょう。

風邪のウイルスは、せきやくしゃみをしたときに排出されるしぶきを口や鼻から吸いこんだり（飛沫感染）、しぶきが付いたものに触った手を介して口や鼻に入る（接触感染）ことで感染します。風邪を引いたママの母乳を飲むことで赤ちゃんに風邪がうつることはありません。「*1」

インフルエンザのウイルスも飛沫感染・接触感染が中心です。インフルエンザウイルスが血液中に出る量はごく少量のため、母乳からインフルエンザがうつることはありません［*2］。

ウイルスの中には、母乳から感染することがわかっているものもあります。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）はエイズの発症原因となるウイルスで、母乳を介して感染するため、母乳を中断する必要があります。

ほかに、母乳を介して感染するウイルスがあります（成人Ｔ細胞白血病の原因となるHTLV-1、サイトメガロウイルス（CMV）など）が、授乳方法によって感染を防げる場合や、母乳で育てるメリットの方が大きい場合がありますので、母乳を中断すべきかどうかは医師の指示に従います「*3」。

母乳には、細菌やウイルスが体に侵入してきたとき、そこにくっついて無力化する免疫物質、ＩｇＡ抗体（免疫ブログリン）やラクトフェリンなどが多種類含まれています。そのため、軽いウイルス感染症ならば、母乳を中断する必要はありません。むしろ、母乳を飲んでいる方が、風邪などの感染症にかかっても、症状を軽くしてくれる可能性もあります［*3］。

家事はご家族などにお願いし、十分な休養をとりましょう。

風邪やインフルエンザのウイルスは、気道の粘膜で増殖していきます。それが、くしゃみや咳と一緒に空気中にしぶき（飛沫）となって拡散します。授乳中やおむつ替えなど、赤ちゃんと接するときは、とくに赤ちゃんの顔に向かってせきやくしゃみなどをしないように気をつけましょう。

咳やくしゃみが出るときは、不織布製マスクをすること、とっさの咳やくしゃみでマスクがないときはティッシュなどで口と鼻を覆い、顔を赤ちゃんに向けないよう心がけましょう。鼻汁や痰を含んだティッシュはそのつど蓋つきのゴミ箱に捨てること、こまめに手洗いをすること、手洗いは石鹸を使って指と指の間や爪までしっかりと洗うことを心がけましょう［*2］［*4］。

市販の風邪薬はくしゃみ、鼻水、鼻づまり、発熱など、風邪の症状を和らげるさまざまな成分が入っており、母乳にその成分が出て、赤ちゃんに影響があると報告されている薬もあります。また、カフェインが含まれている薬もあり、他にもカフェイン含有飲料も飲んでいたりすると、多く摂りすぎてしまう恐れがあります。まずは薬局で薬剤師さんに授乳中であることを伝えて、アドバイスをしてもらいましょう。

また、風邪薬は風邪を治すものではなく、症状を和らげるものです。2～3日服用しても症状がよくならないときは、別の病気の可能性があるので、医療機関を受診しましょう［*5］。

なお、漢方薬の葛根湯は、母乳に出てきても微少量で赤ちゃんへの影響はほとんどないため、安全に使用できると言われています［*6］。

風邪で受診するときは、お医者さんに授乳中であることを必ず伝えましょう。

授乳中であることを知ったうえで、必要と判断され処方された薬は、授乳中でも安心して使用できる薬です。自己判断で量を増やす・減らすなどはせず、指示通りの用法・用量で服用ことが大切です「*7」。

「内科」でもよいですし、授乳中であれば「婦人科」でも診てもらえることもあります。赤ちゃんも風邪をひいたときは「小児科」でママも一緒に診てもらうこともあります。ただし、内科以外を受診される場合は受診前に確認をしてください。また、授乳中であることも伝えましょう［*7］。

医療機関で、授乳中であることを伝えたうえで処方された薬や、市販薬でも薬剤師さんに相談して購入したものは、用法・用量を守って服用していれば赤ちゃんへの影響は心配ありませんが、どうしても心配なときは、国立成育医療研究センターのＨＰで「妊娠と薬情報センター」> 「ママのためのお薬情報」>「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」にその薬剤名があるかどうかを確かめるとよいでしょう[*10]。

◆参考サイト
国立研究開発法人 国立成育医療研究センター「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」
https://www.ncchd.go.jp/kusuri/lactation/druglist.html

授乳中に風邪をひくと、母乳からの感染や、風邪薬が母乳から出てしまうことなどが心配です。けれど、母乳には赤ちゃんを感染症から守る免疫物質が含まれているため、母乳を中断するよりも、授乳を続けるメリットが大きいと考えられています。ママの体調さえ大変でなければ、風邪やインフルエンザでも、母乳は続けるようにしましょう。大事なことは日頃から風邪の予防を心がけ、インフルエンザは予防接種を受けておくこと。そして、風邪にかかってしまったら、手洗い・マスクなどで感染拡大防止に努めましょう。

（文：山崎ひろみ、監修：坂田陽子先生）

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※この記事は、マイナビ子育て編集部の企画編集により制作し、助産師の監修を経た上で掲載しました

※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます