助産師解説！乳腺炎の初期症状ってどんなもの？｜しこり・張り・痛み・熱感の対処法

まずは、乳腺炎の初期症状でよく見られるものを解説します。

乳腺炎の初期（うっ滞性乳腺炎）にみられる症状には、おもに以下のようなものがあります［*1］。

乳腺炎はなぜ起こるのでしょうか。

乳腺炎は、おもに「母乳が乳房に長く溜まること」で起こります。これが起こりやすい状況には、

などがあります［*1］。

乳腺炎は、授乳中であればいつでも起こる可能性がありますが、産後2～3週目がもっとも起こりやすく、また大多数は産後6週間以内に起こると言われています［*1］。

「甘いものや脂っこいものを食べるとおっぱいが詰まる」と言われることもありますが、これはあまり気にしなくて大丈夫。特定の食べ物を食べると乳腺炎になりやすくなるという医学的根拠はありません。

ただ、おっぱいや赤ちゃんのためというより、ママの健康のためにバランスよく栄養を摂ることは大切です。

乳腺炎を起こしやすい状況にもあった通り、「ストレスや疲れ」がたまっても乳腺炎は起こりやすくなります。

これは、ストレスがあると、

という変化があるためと考えられています。

乳腺炎の初期症状がみられたら、どうすれば良いのでしょうか。

むしろ、乳腺炎は「母乳が長く乳房に留まる」ことで起こるので、できるだけ赤ちゃんに母乳を飲み取ってもらったほうがいいのです。

赤ちゃんが効率的に母乳を飲めるよう、まずは授乳の仕方に気になる点はないかを確認しましょう。

乳房が張っていると乳輪までむくみ、赤ちゃんがうまく口に含めないので母乳を効率よく飲めないことがあります。

そんなときは授乳の前に「乳輪のむくみをとるマッサージ」を試してみましょう。

授乳前に温かいおしぼりなどで乳房を温めると母乳が出しやすくなります。このとき、「しこりのある部分から乳頭のほう」にむかって親指でやさしくマッサージするのもおすすめです。

また、乳房に熱感がある場合は、授乳と授乳の間に冷たいおしぼりを当てて冷やしてもOK。ただし、冷やし過ぎると母乳の出に影響することもあるので、アイスパックなどを使うときは直接肌に当てず、タオルなどで包んで軽く冷やせる程度に調節してください。

ストレスや疲れはより乳腺炎を起こしやすくするので、おかしいなと思ったらできるだけ無理しないのも大切です。

普段から赤ちゃんの世話や家事などを家族に分担してもらったり、行政などの育児サービスを積極的に利用したりしましょう。

初期の乳腺炎の改善や予防には、とにかく赤ちゃんに効率よく母乳を飲んでもらうことが大切です。でも、「授乳姿勢がしっくりこない」「赤ちゃんの飲み方がおかしい気がする」など、改善すべき点がわからないと、何にどう対処したらよいのかもわかりませんよね。

そういったときは、助産師など母乳の専門家に授乳の仕方をみてもらいましょう。

赤ちゃんを連れての外出は大変ですが、訪問サービスのある助産院もあります。また、産後1年未満なら自宅で助産師などから授乳指導や乳房ケア、育児相談が受けられる「産後ケア（訪問型）」サービスを用意している自治体も増えてきました。

新生児訪問のときに相談してみても良いですし、その後に悩みが出てきた場合はすまいのある自治体に問い合わせて、こういったサービスを積極的に活用しましょう。

以下のような場合は自分だけでなんとかしようとしないで、医療機関を受診してください。

また、以下のような場合も受診して何か異常がないか調べてもらいましょう。

乳腺炎の初期症状と対処法について解説しました。乳腺炎は産後1～2ヶ月以内に起こることが多いのですが、この時期以外にも授乳中はいつでもなる可能性があります。

おもに赤ちゃんに飲み取ってもらえなかった母乳が乳房に過度に溜まることで起こるので、「授乳姿勢」や「ラッチオン（吸着）」が適切かどうか見直すことで解決することが多いのですが、「ひどくなると受診が必要」になることもあります。

普段から、赤ちゃんにできるだけ効率よくおっぱいを飲んでもらえるように気を付けるとともに、悪化した可能性があるときは医療機関で治療を受けてくださいね。

（文：坂田陽子先生／構成：マイナビ子育て編集部）

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