【医師監修】会陰切開の傷跡の盛り上がり｜自然に治る？受診が必要なときは？

妊娠・出産経験のある先輩ママ80人に、産後、会陰切開の傷跡で気になることはあったかどうか聞きました。

※マイナビ子育て調べ 　調査期間：2021年12月28日～2022年1月4日　調査人数：80人（21歳～40歳以上の女性） ※ここで紹介した方法と結果は、個人の体験によるものです。記載の方法を推奨したり、結果を保証するものではありません。

会陰切開は、最近ではお産のときの状況によっては行われないこともあります。会陰切開が選択されるのはどんなときなのでしょうか。

会陰切開は、ママや赤ちゃんの体にとってそのほうがメリットが大きいと判断されたときに行われます。具体的には以下などの場合です［*1］。

また、会陰切開はおもに以下のような方法で行われます。

それぞれメリット・デメリットがあり、どちらが適しているかは人によって異なるので、状況をみて医師が選択します。

なお、傷口の縫合は「吸収糸（縫合糸）」を使い抜糸不要なことが多いですが、縫い方によっては吸収糸でも何本か抜糸することもあるようです。

傷跡の痛みはどのくらい続くのかも気になりますね。

会陰切開の傷跡が強く痛むのは、だいたい2～3日間のことが多いようです。産院を退院するころには、痛みが和らいでくる人が多いでしょう。

会陰切開に限りませんが、体のどこかに傷ができたとき、数日後までは「炎症期」と呼ばれる時期に当たります。このころは、血小板が傷口を止血すると同時に、リンパ球などの白血球の仲間が傷口に集まります。

これらは、細菌などの感染から傷口を守る大切な役割を果たす一方で、痛みを起こす物質も放出します。そのため、炎症期は痛みを感じやすい時期です。

その後、傷は「増殖期」に入りますが、これは傷になった部分を新しい細胞が埋めていく時期です。傷跡を埋める細胞を「肉芽組織」と言いますが、これにより傷跡が少し盛り上がることもあります。このころには軽い痛みやかゆみ、赤みなどが見られる場合があり、だいたい2、3週間続きます。

増殖期が終わると傷は「安定期」に入り、傷の修復が落ち着いてくると、傷跡の盛り上がりも気にならなくなってきます。痛みやかゆみもこのころにはほとんどなくなってくるでしょう。会陰切開の傷では、1ヶ月健診のころにはこの状態になることが多いようです。

ただし、傷の治りには個人差があり、経過は多少前後します。痛みの感じ方も個人差が大きいので、気にならなくなる時期も人によって異なる可能性はあります。

個人差とは別に、傷が治る過程でなんらかの異常が起こり、痛みや傷跡の盛り上がりが長引くこともあります。安静を保てず傷跡の修復がスムーズに進まなかったり、細菌などが傷口に感染したりした場合などです。

先輩ママの体験談では、会陰切開の傷跡の痛みや違和感は、だいたい半年後くらいまで気になったという意見が目立ちました。

傷跡にできた盛り上がりが気になることもあります。

「早くて産後1ヶ月くらいには気にならなくなる」で解説したとおり、傷が治る過程で傷跡が多少盛り上がるのは正常なことです。

とはいえ、まれではあるけれど注意したほうが良い場合もあります。

会陰切開の傷跡が盛り上がっている他に、下記のような異常も見られる場合は、かかりつけの産婦人科に相談してください。

会陰切開の傷跡の盛り上がりについて、先輩ママの経験談も交えながら解説しました。

傷跡が治っていく過程である程度盛り上がるのは正常なことですが、なかなか小さくならなかったり逆に大きくなってきたりしている場合や、強い痛みがひかない場合、出血などほかの症状も伴う場合は注意が必要です。

傷の状態を確認してもらい適切な処置を受けるためにも、異常が続く場合や痛みがひどい場合は医療機関を受診してくださいね。

（構成・文：マイナビ子育て編集部／監修：宋美玄 先生）

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※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます